| شلل الحبل الصوتي: |
|
|
|
| الكاتب/ د. رضوان كلش ( أخصائي أمراض الحنجرة والصوت والبلع وجراحتها) | |
| الاثنين, 10 نواران 2010 | |
|
يصاب الحبل الصوتي أحياناً بالشلل. فيتسبب بتغيرات بالصوت والتنفس.
ذلك أن للحبال الصوتية عدة وظائف أهمها: 1- إصدار الصوت: ليتحول لاحقاً إلى كلام, حيث يقترب الحبلين الحقيقين من بعضهما, ويتشكل الصوت بما يشبه التصفيق السريع جداً بين الحبلين (كما هو موضح بالشكل). ثم يتحول الصوت إلى كلام بواسطة حركات الحنك واللسان والشفاه....
لاحظ الحبلين الصوتيين مغلقين تماما أثناء اصدار الصوت ![]() 2- السماح للهواء بالدخول للرئتين: بتباعد الحبلين الصوتيين عن بعضهما خلال الشهيق و الزفير. بينما تغلق الحنجرة كاملة بشدة خلال البلع فلا يدخل الطعام والشراب إلى طريق الهواء. الحبلين الصوتيين متباعدين عن بعضهما أثناء التنفس ![]() الحنجرة مغلقة بالكامل اثناء عملية البلع ![]() إذاً إذا حدث شلل بحبل صوتي بجانب واحد, سيبقى أحد الحبلين بعيداً عن الآخر, وبالتالي لن يحدث التصفيق بين الحبلين, وبالتالي ضعف الصوت وتسرب الهواء خلال الكلام وهو البحة. كما أن عدم قدرة الحبلين على الالتحام التام خلال البلع, سيسبب تسرب بعض الطعام خاصة السوائل إلى طريق التنفس, وهذه هي الشردقة. أما إذا حدث شلل بالجانبين معاً فسيبقى الحبلين بتماس دائم ولن يستطيعا الابتعاد عن بعضهما خلال التنفس. وبالتالي يحدث ضيق شديد بالتنفس. إن العصب الذي يحرك الحبل الصوتي طويل يخرج من الدماغ ويذهب إلى أسفل العنق أو إلى الصدر حسب الجانب ( الأيمن أو الأيسر) ثم يعود إلى الحنجرة. إن هذا الطريق الطويل للعصب يجعله معرض للأذى بأسباب كثيرة: كأمرض الدماغ أو العنق أو الرئة أو الغدة الدرقية, وكذلك العمليات الجراحية على هذه الأماكن. بالإضافة لأسباب أخرى كالالتهابات وأمراض الأعصاب... كما أن هناك أنواع أخرى لشلل الحبال الصوتية تسبب تغيرات بالصوت غير البحة. وهذه الأخيرة تحتاج لتقنيات وخبرة خاصة من الطبيب لتشخيصها. أما المعالجة فلكل حالة علاجها الخاص الذي يحل مشكلة المريض بدرجة كبيرة. د رضوان كلش أمراض وجراحة الحنجرة والصوت والبلع 0114449127- 0933515170 Larynxclinic.com هذا البريد محمى من المتطفلين , تحتاج إلى تشغيل الجافا سكريبت لمشاهدته لمزيد من المعلومات عن الدكتور رضوان كلش انقر هنا التعليقات (10)
![]() أرسلت بواسطة د رضوان كلش, نواران 25, 2010
أعتقد أنك اتصلت بي
Votes: +1
وطلبت منك أن يتصل زوجك بي على الهاتف 0114449127 - 0933515170 لأستطيع تمييز مشكلته مع تمنياتي له بالشفاء التام report abuse
vote down
vote up
أرسلت بواسطة عصام, تموز 06, 2010
يسعد مساك دكتور رضوان
Votes: +1
أنا عندي شلل حبل صوتي أيسر بوضعية التبعيد ما بعرف شو سببها عمري حالياً 33 سنة عملت عملية بمشفى المواساة تقريباً من 15 سنة بعد ما فحصني عدة دكاترة من بينهن الدكتور أكرم الحجار عملية حقن تفلون وتقريباً ضل الصوت متل ما هوي بس العملية كانت حتى ينوضع الحبل الصوتي الأيسر بمكانو لأنو كان بعيد عن مكانو أنا حالياً مقيم بالسعودية وكنت عم بقرا بخصوص هالموضوع لقيت مقال حضرتك وأخدت الأيميل وحبيت إسال إذا في شي ممكن أعملو بهالخصوص أو إذا في شي جديد بهالمجال وتحياتي إلك وشكراً كتير دكتور report abuse
vote down
vote up
أرسلت بواسطة د رضوان كلش, تموز 25, 2010
الأخ عصام المحترم:
Votes: +1
أعتذر عن التأخر في الرد فقد كنت بسفر. وبالنسبة لحالتك التي سألت عنها. علاج شلل الحبل الصوتي قد تطور كثيراً في السنوات الأخيرة. خاصة شلل الحبل الصوتي وحيد الجانب. وقد أصبح بالإمكان علاج الكتير من الحالات ضمن العيادة بإجراء جراحي بسيط ضمن العيادة تحت التخدير الموضعي. وقد يحتاج بعض المرضى لعملية تقريب الحبل الصوتي وهي عملية آمنة تجرى ضمن المشفى. وعموماً يتحسن صوت المريض بعد المعالجة المناسبةبنسبة تتراوح بين 70-90% . علماًأن حقن الحبل الصوتي بالتفلون هي عملية قديمة لم تعد تجرى بسبب نتائجها السيئة واختلاطاتها. report abuse
vote down
vote up
أرسلت بواسطة عماد محمد رشاد, تشرين الأول 02, 2010
اللهم يشفي كل مريض على يدك يادكتور واتمنى لك النجاح الدائم
Votes: +0
report abuse
vote down
vote up
أرسلت بواسطة نايف الماجد, نواران 13, 2011
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
Votes: +0
دكتوري الفاضل .. غدا لدي موعد لاجارء عملية حقن الحبل الصوتي بماده الكالسيوم على ما اعتقد ومفعولها من سنتين ونص فاكثر , علما ان لدي شلل في الحبل الصوتي الايسر مما يتعبني اثناء الكلام ويضيف الى صوتي بحه غير مرغوب بها , سأخبرك بما سيتم معي باذن الله بعد خروجي من المستشفى الجامعي بمدينة الرياض عيادة الدكتوره / منال بخاري ... دعواتك يادكتور , واتمنى ان تخبرني بمضاعفات العملية ان وجدت report abuse
vote down
vote up
أرسلت بواسطة حنان فريد, آب 12, 2011
السلام عليكم انا والدى اجرى عملية قلب مفتوح لثانى مرة ولكم العملية طولت شوية فظل على جهاز التنفس الصناعى 3 اشهر و هو عندة شلل فى حبل من الاحبال الصوتية و ضيق و هو الان يجهز نفسة لاجراء عملية توسيع فى الحبل الصوتى و انا الان استشير حدرتك يعمل هذة العملية ام هذة مسالة وقت
Votes: +0
report abuse
vote down
vote up
أرسلت بواسطة حنان فريد, آب 12, 2011
السلام عليكم انا والدى اجرى عملية قلب مفتوح لثانى مرة و ظل على جهاز التنفس الصناعى ثلاث اشهر فهذا ادى الى شلل فى حبل من الاحبال الصوتية وضيق فى جزء منة هو الان يعانى من بحة و ضيق فى التنفس و هو يجهز نفسة الان لاجراء عملية استئصال الجزء الضيق فالدكتور قال لة ان هذا سيعالج ديق التنفس فقط و اما عن صوتة و البحة فانة يتكالف معة هل هذا صحيح ؟؟؟؟
Votes: +0
report abuse
vote down
vote up
أرسلت بواسطة فوزي الجزائري , تشرين الأول 16, 2011
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته واذا مرضت فهو يشفين صدق الله العضيم اخي الدكتور انا شاب جزائري عمري 28 سنة اصبت بشلل في الحبل الصوتي الايسر منذ شهرين تقريبا زرت كامل اطباء الاذن الانف والاحنجرة غي الجزائر لا جديد يذكر مع اني اجريت كافة الفحوصات من سكانير الى مسح تلفزيوني كل شئ تقريبا بماذا تنصحني وبارك الله فيك
Votes: +0
report abuse
vote down
vote up
أرسلت بواسطة ابوفيصل, كانون الثاني 13, 2012
السلام عليكم الله يعطيك العافيه يادكتور رضوان
Votes: +0
قبل 8 سنوات كان عندي ورم في الغدة الدرقية ونتيجة الورم كان ماسك الحبل الايسر وبعد العملية واستاصال الغدة لم يعد الحبل مكانه والى الان لم اجد العلاج جزاء الله كل خير report abuse
vote down
vote up
أضف تعليق
|
|
| آخر تحديث ( الاثنين, 10 نواران 2010 ) |















سؤالي عن صوت زوجي فيه بحة غريبة وصوته مختلف عن كل اخوته وبعدما قرأت مقالتك عن شلل الأحبال الصوتية فكرت في امكانية ان تكون سبب بحة صوته لكن المشكلة ان زوجي يكره جدا التعرض لهذا الموضوع وقد لاحظت انه خلال العشرين السنة الماضية ازدادت خشونة صوته عن السابق مع بقاء البحة فيه فهل هذا طبيعي ام مرض
وكيف استطيع ان اعالج الوضع ونحن في حلب فكيف استطيع ان اقابلك به
وانتظر ردك ولك الشكر